Содержание
Хронический гепатит - это воспаление печени, которое длится более 6 месяцев и обычно вызывается вирусом гепатита В, типом вируса, который может передаваться при прямом контакте с кровью или другими выделениями инфицированного человека. Однако хронический гепатит может иметь и другие причины, например, гепатит С или даже чрезмерное употребление алкоголя.
Хотя в большинстве случаев хронический гепатит не вызывает каких-либо явных симптомов и часто выявляется во время плановых обследований, у некоторых людей могут возникать неточные признаки, такие как общее недомогание, снижение аппетита или частая усталость без видимых причин.
Тем не менее, даже если он не вызывает симптомов, всегда следует лечить гепатит, так как если он продолжает ухудшаться, он может вызвать более серьезные осложнения, такие как цирроз или печеночная недостаточность. Таким образом, при подозрении на проблему с печенью рекомендуется проконсультироваться с гепатологом, чтобы оценить наличие проблемы и начать наиболее подходящее лечение.
Основные симптомы
Более чем в половине случаев хронический гепатит не вызывает каких-либо явных симптомов, постепенно развиваясь до появления цирроза с такими симптомами, как тошнота, рвота, вздутие живота, красные руки и кожа и желтые глаза.
Однако при наличии симптомов хронический гепатит может вызывать:
- Постоянное общее недомогание;
- Снижение аппетита;
- Частая утомляемость без причины;
- Постоянная низкая температура;
- Дискомфорт в верхней правой части живота.
Поскольку хронический гепатит чаще протекает бессимптомно, многие случаи выявляются только при обычных анализах крови. В таких случаях обычно повышаются значения AST, ALT, гамма-GT, щелочной фосфатазы и билирубина.
Как подтвердить диагноз
Если врач подозревает хронический гепатит, помимо новых анализов крови, более специфичных для печеночных ферментов и антител, он также может попросить визуализационные тесты, такие как УЗИ или компьютерная томография.
Также существуют ситуации, в которых может потребоваться биопсия, при которой небольшой образец ткани печени отправляется в лабораторию, чтобы попытаться подтвердить причину гепатита или попытаться понять уровень повреждения печени, что поможет лучше скорректировать лечение.
Возможные причины хронического гепатита
В большинстве случаев хронический гепатит вызван инфекцией вируса гепатита B, однако другие относительно частые причины включают:
- Вирус гепатита С;
- Вирус гепатита D;
- Чрезмерное употребление алкоголя;
- Аутоиммунные заболевания.
Хотя это реже, хронический гепатит также может быть вызван приемом некоторых лекарств, особенно изониазида, метилдопы или фенитоина. Когда это происходит, обычно достаточно сменить лекарство, чтобы воспаление печени улучшилось.
Ознакомьтесь с некоторыми симптомами, которые могут указывать на инфекцию вирусом гепатита C или гепатита B.
Как проводится лечение
Лечение хронического гепатита зависит от тяжести поражения печени и его причин. Однако довольно часто лечение начинают с использования некоторых типов кортикостероидов для уменьшения воспаления и улучшения симптомов, пока не станет известна конкретная причина.
После того, как причина установлена, лечение должно быть адекватным, чтобы вылечить болезнь, когда это возможно, и предотвратить возникновение осложнений. Таким образом, в случае гепатита, вызванного вирусом гепатита B или C, врач может посоветовать использование некоторых противовирусных препаратов, поскольку, если гепатит вызван аутоиммунным заболеванием, важно начать лечение этого заболевания, а если оно вызвано из-за чрезмерного употребления алкоголя или приема лекарственных препаратов следует прекратить его употребление.
В то же время может потребоваться лечение некоторых осложнений, возникающих при усилении воспаления, таких как энцефалопатия или скопление жидкости в брюшной полости.
В самых тяжелых случаях, когда поражение печени очень далеко, обычно требуется пересадка печени. Разберитесь, как проводится пересадка и как происходит выздоровление.
Создано: Редакционная группа Туа Сауде
Библиография>
- РУКОВОДСТВО ПО MSD. Обзор хронического гепатита. 2017. Доступно по адресу :. Доступ 25 июля 2019 г.
- HARVARD HEALTH PUBLISHING. Хронический гепатит. Доступно в: . Доступ 25 июля 2019 г.
- Европейская ассоциация изучения печени. Руководство EASL по клинической практике: ведение хронической инфекции вируса гепатита B. Журнал гепатологии. Т. 57. 167–168, 2012 г.
- ГЛОБАЛЬНОЕ РУКОВОДСТВО ВСЕМИРНОЙ ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЧЕСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ. Гепатит Б. 2015. Доступно по адресу :. Доступ 25 июля 2019 г.