Содержание
Младенческое недержание мочи - это когда ребенок старше 5 лет не может удерживать мочу днем или ночью, мочится в постели или мочится в трусиках или нижнем белье. Когда потеря мочи происходит в течение дня, это называется дневным энурезом, а потеря мочи ночью называется ночным энурезом.
Обычно ребенок может контролировать мочу и какашки должным образом без необходимости специального лечения, но иногда может потребоваться лечение с помощью собственных устройств, лекарств или физиотерапии.
Какие симптомы
Симптомы недержания мочи обычно выявляются у детей старше 5 лет, когда родители могут идентифицировать такие признаки, как:
- Неспособность удерживать мочу в течение дня, ваши трусики или нижнее белье остаются влажными, влажными или с запахом мочи;
- Неспособность удерживать мочу ночью, писает в постели чаще, чем раз в неделю.
Возраст, в котором ребенок может контролировать мочеиспускание днем и ночью, колеблется от 2 до 4 лет, поэтому, если после этого этапа ребенок все еще должен носить подгузник днем или ночью, вам следует поговорить с педиатр по этому поводу, потому что можно определить причину недержания мочи и, таким образом, указать наиболее подходящее лечение.
Основные причины
Недержание мочи у ребенка может быть следствием некоторых ситуаций или поведения ребенка, основными из которых являются:
- Частые инфекции мочевыводящих путей;
- Гиперактивный мочевой пузырь, при котором мышцы, которые служат для предотвращения выхода мочи, непроизвольно сокращаются, что приводит к выходу мочи;
- Изменения нервной системы, такие как церебральный паралич, расщепление позвоночника, повреждение мозга или нервов.
- Повышенная выработка мочи ночью;
- Беспокойство;
- Генетические причины, так как вероятность ночного недержания мочи у ребенка составляет 40%, если это случилось с одним из его родителей, и 70%, если это оба.
Кроме того, некоторые дети могут игнорировать желание пописать, чтобы продолжить игру, что может привести к переполнению мочевого пузыря и, в конечном итоге, к ослаблению мышц тазовой области, что способствует недержанию мочи.
Как проводится лечение
Лечение недержания мочи у детей должно проводиться под руководством педиатра и направлено на то, чтобы научить ребенка распознавать признаки того, что ему нужно сходить в туалет, и укрепить мышцы тазовой области. Таким образом, можно указать следующие варианты лечения:
- Сигнализаторы мочеиспускания, которые представляют собой устройства с датчиком, который размещается на трусиках или нижнем белье ребенка и который звонит, когда он начинает мочиться, будит его и заставляет его привыкать вставать, чтобы помочиться;
- Физиотерапия при недержании мочи у детей, направленная на укрепление мышц мочевого пузыря, планирование времени, когда ребенок должен помочиться, и крестцовая нейростимуляция, которая является стимулирующей техникой для контроля сфинктера мочевого пузыря;
- Антихолинергические средства, такие как десмопрессин, оксибутинин и имипрамин, в основном показаны в случае гиперактивного мочевого пузыря, поскольку эти средства успокаивают мочевой пузырь и снижают выработку мочи.
Кроме того, рекомендуется не предлагать жидкости ребенку после 8 часов вечера и заставлять ребенка пописать перед сном, поскольку таким образом можно предотвратить наполнение мочевого пузыря и помочиться ребенку в постели ночью.