Содержание
Спастичность - это состояние, характеризующееся непроизвольным усилением мышечного сокращения, которое может проявляться в любой мышце, что может затруднить выполнение человеком повседневных действий, таких как, например, разговор, движение и прием пищи.
Это состояние возникает из-за некоторого повреждения части головного или спинного мозга, которая контролирует произвольные движения мышц, что может быть вызвано инсультом или результатом церебрального паралича. Однако, в зависимости от заболевания головного мозга, спастичность может быть более умеренной, поражая небольшой набор мышц, или более обширной и приводить к параличу одной стороны тела.
Спастичность - это хроническое состояние, то есть ее нельзя вылечить, но можно уменьшить симптомы с помощью физиотерапии, использования лекарств, указанных неврологом, таких как миорелаксанты, или путем локального применения ботокс.
Причины спастичности
Спастичность может возникнуть у человека с церебральным параличом, потому что повреждение мозга, которое происходит в этих случаях, влияет на мышечный тонус, который представляет собой силу, которую мышца заставляет двигаться, нарушая, например, движения рук и ног.
У людей, получивших черепно-мозговую травму в результате несчастного случая, может развиться спастичность, которая возникает из-за травм головного мозга или мозжечка, и это делает нервные окончания неспособными посылать сигнал для движения мышц.
Спастичность также очень распространена у людей с рассеянным склерозом, так как это аутоиммунное заболевание вызывает нарушение нервной системы, влияющее на движения мышц. Узнайте, что такое рассеянный склероз, симптомы и лечение.
Кроме того, другие состояния, которые могут вызвать спастичность, - это энцефалит, тяжелый менингит, инсульт, боковой амиотрофический склероз, фенилкетонурия и адренолейкодистрофия, также известные как болезнь Лоренцо.
Основные симптомы
Симптомы спастичности зависят от степени поражения головного или спинного мозга, но могут проявляться:
- Непроизвольное сокращение мышц;
- Трудности с сгибанием рук или ног;
- Боль в пораженных мышцах;
- Непроизвольное скрещивание ног;
- Деформации суставов;
- Спазмы мышц.
Из-за мышечных изменений человек со спастичностью может принять неправильную осанку, с согнутыми руками, вытянутыми ногами и ступнями и наклоненной в сторону головой.
Симптомы спастичности, представленные человеком, важны для того, чтобы врач мог проверить серьезность изменения и, таким образом, указать наиболее подходящее лечение. Таким образом, степень тяжести оценивается по рейтинговой шкале Ашворта на уровне:
- Уровень 0: у пациента нет мышечного сокращения;
- 1 степень: легкое сокращение мышц;
- 2 степень: усиленное сокращение мышц с некоторым сопротивлением движению;
- 3 степень: сильное увеличение концентрации мышц, трудности с сгибанием конечностей;
- 4 степень: мышца ригидная и не может двигаться.
Таким образом, в зависимости от степени тяжести можно начать наиболее подходящее лечение, так что степень спастичности со временем снижается, а качество жизни человека улучшается.
Как проводится лечение
Лечение спастичности должно проводиться под руководством невролога, поскольку необходимо оценить неврологическую причину, вызывающую возникновение проблемы, а также степень тяжести изменения. Варианты включают:
1. Средства правовой защиты
Обычно используются средства от спастичности, такие как баклофен или диазепам, которые, например, помогают мышцам расслабиться и снять болевые симптомы. Также могут быть показаны другие лекарства, такие как бензодиазепины, клонидин или тизанидин, которые уменьшают передачу раздражителей и способствуют расслаблению мышц.
2. Физиотерапия.
Для улучшения симптомов спастичности также рекомендуется проводить физиотерапию, чтобы поддерживать амплитуду суставов и избегать других осложнений, таких как скованность суставов, из-за недостаточного использования суставов пораженной конечности. Физиотерапия при спастичности может проводиться с использованием:
- Криотерапия: применение холода к пораженным мышцам для временного уменьшения рефлекторного сигнала, вызывающего сокращение мышцы;
- Нагревание: позволяет временно расслабить мышцы, уменьшая боль;
- Кинезиотерапия: методика, позволяющая научить человека жить со спастичностью с помощью упражнений или использования ортезов;
- Электростимуляция: стимуляция с помощью небольших электрических разрядов, которые помогают контролировать сокращение мышц.
Физиотерапевтические упражнения следует делать не реже двух раз в неделю с физиотерапевтом, и вы можете выполнять упражнения, которым обучают каждый день, дома. Эта процедура помогает уменьшить симптомы спастичности и облегчить выполнение повседневных дел.
3. Применение ботокс
Инъекции ботокс, также называемый ботулиническим токсином, можно использовать для уменьшения жесткости мышц и облегчения движений в суставах, помогая человеку выполнять повседневные действия и даже сеансы физиотерапии.
Эти инъекции должны быть назначены врачом и уменьшать непроизвольные мышечные сокращения, но их действие имеет определенное время, от 4 месяцев до 1 года, и чаще всего приходится прибегать к новой дозе этого вещества через 6 месяцев после первого применения. О ботокс он также может быть показан для лечения спастичности у детей. Ознакомьтесь с другими приложениями ботокса.